Die ketogene Diät
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Buchvorschau
Die ketogene Diät - Susanne Reidelbach
DIE
KETOGENE DIÄT
KETOGENE REZEPTE
für verschiedene Altersgruppen
SUSANNE REIDELBACH
Susanne Reidelbach
Impressum:
Anschrift der Autorin/Verfasserin
Susanne Reidelbach
Diät-und Ernährungsberatung
Heimatadresse: Rhönstraße 4
97723 Oberthulba
Telefon:
Mobil: 0177/33 93 488
2. Auflage 2012, ISBN 978-3-00-041351-3
Alle Rechte vorbehalten. Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der gesetzlich geregelten Fälle muß vom Verlag bzw. der Autorin schriftlich genehmigt werden.
Ein Markenzeichen kann warenzeichenrechtlich geschützt sein, ohne dass dies besonders gekennzeichnet wurde.
E-Book-Distribution: XinXii
www.xinxii.com
Inhaltsverzeichnis
Impressum
Vorwort
Widmung
Geschichte und Beschreibung der Ketogenen Diät
ANWENDUNG DER KETOGENEN DIÄT
ZUSAMMENSETZUNG DER KETOGENEN DIÄT
ALLGEMEINE TIPPS ZUR KETOGENEN DIÄT
FOLGENDE DIÄTFORMELN SIND BEKANNT
ZUM ERSTELLEN DER KETOGENEN DIÄT BENÖTIGT MAN
WIE DIE KETOGENE DIÄT FUNKTIONIERT
DURCHFÜHRUNG DER KETOGENEN DIÄT
WIRKUNG DER KETOGENEN DIÄT
NEBENWIRKUNGEN UND PROBLEME DER KETOGENEN DIÄT
Günstige Fette und Öle für die Ernährung
Die Fettverdauung
Die Besonderheit von MCT
Wirkung von MCT-Fett
Wie werden MCT-Fette hergestellt?
Wie wirken die MCT-Fette?
Anwendung der MCT-Fette
Langsame Umstellung auf MCT
TARVALIN Öl addition und Öl basis
Was bedeutet Malabsorption und Maldigestion?
Anleitung zu den Rezepten und Rezeptvorschlägen für den ketogenen Ernährungsplan
Vorgaben für die Rezeptentwicklung
ALLGEMEINE REZEPTE
Brot aus Quark-Öl-Teig
Kräuterbrot aus Quark-Öl-Teig
Schokobrotaufstrich bzw. Schokopralinen
Nutella
Avocadoaufstrich
Pikanter Brotaufstrich
Kräuterbutter
Mayonnaise, selbstgemacht
Remoulade, selbstgemacht
Ketchup, selbstgemacht
Kokoskuchen
Haselnußkuchen
Käsekuchen
Rezepte für Kinder mit 6 bis 12 Monaten, ca. 8 kgKG
FLASCHENNAHRUNG UND BREIKOST
KetoCal Vanille
Apfel-Basic-ch
Bananen-Basic-ch
Birnen-Basic-ch
Brombeer-Basic-ch
Erdbeer-Basic-ch
Heidelbeer-Basic-ch
Himbeer-Basic-ch
Kirschen, süß-Basic-ch
Kirschen, sauer-Basic-ch
Kiwi-Basic-ch
Kürbis-Basic-ch
Mandarinen-Basic-ch
Mango-Basic-ch
Orangen-Basic-ch
Pfirsich-Basic-ch
Pflaumen-Basic-ch
Gemüse-Basic-ch
Eier-Sahne-Trink (Egg Nogg)
Schokotrink
Vanilletrink
Broccolitrink
Gurkentrink
Karottentrink
Sellerietrink
Spinattrink
Tomatentrink
Avocadotrink
Zucchinitrink
Blumenkohltrink
Leberwursttrink
Quarktrink
Haselnusstrink
Nußtrink
Mandeltrink
Soja-Haselnusstrink
Soja-Mandelmustrink
Soja-Avocadotrink
Haferflockenbrei
Vanillepudding-milchsuppe
Schokobrei-bzw. milchsuppe
Pudding bzw. Milchsuppe
Rezepte für Kinder mit 1 - 4 Jahren, ca. 12 kgKG
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
KetoCal Vanille
Egg Nogg
Bananenmilch
Erdbeermilch
Vanillemilch
Kakaogetränk
Cornflakes mit „Milch"
Pudding bzw. Milchsuppe
Schokopudding bzw. –milchsuppe
Macademia-Müsli
Kokos-und Macadamia-Nuß-Müsli
Kokosnuß-Müsli
Haferflocken-Müsli
Apfelquark
Apfelcreme
Apfelcreme mit Calogen
Apfelcreme mit Mandelmus
Bananencreme mit Calogen
Bananencreme
Bananencremespeise
Birnennußcreme
Erdbeercreme
Erdbeergeleespeise
Kakaocreme
Kiwicreme
Orangencreme
Pfirsichquark
Joghurtcreme
Nußjoghurt
Haselnußcreme
Mascarpone-Haselnuß-Creme
Mandelcreme
Nusscreme
Vanillecreme
Zitronencreme
Joghurteiscreme
Schoko-Eiscreme
Vanilleeiscreme
Zitroneneiscreme
Obstsalat
Wurstsalat
Geflügelsalat
Schinkenröllchen
Thunfischsalat
Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
Matjesfilet
Rollmops
Käsesalat mit Gurke und Tomate
Käse-Möhrensalat
Fetakäse mit Oliven + Paprika
Eiersalat
Eiersalat mit Speck
Eiercremespeise
Kräuterquark
Deftiger Kräuterquark
Tzatziki
Paprikaquark
Gemüse-Eier-Omelett
Rührei mit Tomate
Rührei mit Banane
Aal mit Kartoffeln
Mittagessen oder warme Abendessen
Avocadocremesuppe
Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
Broccolicremesuppe
Fenchelcremesuppe
Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
Kerbelcremesuppe
Knoblauchcremesuppe
Kürbiscremesuppe
Möhrensuppe mit Lyoner
Möhrensuppe mit Wienerle
Pilzcremesuppe
Selleriecremesuppe
Spinatcremesuppe
Tomatencremesuppe
Zucchinicremesuppe
Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
Spinat-Lachs-Pfanne
Kabeljau auf Gemüsepfanne
Fleischkäse mit Champignons
Bratwurst mit Möhren
Bratwurst mit Bratkartoffeln
Schweinsteak mit Röstzwiebeln und Kräuterbutter
Schweinegulasch
Kotelett mit Zucchinigemüse
Eisbein auf Sauerkraut
Geschnetzeltes mit Pilzen
Tafelspitz mit Meerrettichsoße
Ente mit Rotkohl
Gans mit Gemüse und Sahnesoße
Hähnchenpfanne
Hähnchencurry
Irish Stew nach ketogener Art
Tomatenbolognese
Bolognese
Chili
Wurstgulasch
Käsesouffle
Kürbisgratin
Spinat mit Rührei
Bauernomelette
Wirsinggemüse mit Würstchen
Gemüsespeckpfanne
Blumenkohlpfanne
Champignonpfanne
Rezepte für Kinder mit 4 - 7 Jahren, ca. 18 kgKG
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
KetoCal Vanille
Egg Nogg
Bananenmilch
Erdbeermilch
Vanillemilch
Kakaogetränk
Cornflakes mit „Milch"
Pudding bzw. Milchsuppe
Schokopudding bzw. –milchsuppe
Macademia-Müsli
Kokos-und Macadamia-Nuß-Müsli
Kokosnuß-Müsli
Haferflocken-Müsli
Apfelquark
Apfelcreme
Apfelcreme mit Calogen
Apfelcreme mit Mandelmus
Bananencreme mit Calogen
Bananencreme
Bananencremespeise
Birnennußcreme
Erdbeercreme
Erdbeergeleespeise
Kakaocreme
Kiwicreme
Orangencreme
Pfirsichquark
Joghurtcreme
Nußjoghurt
Haselnußcreme
Mascarpone-Haselnuß-Creme
Mandelcreme
Nusscreme
Vanillecreme
Zitronencreme
Joghurteiscreme
Schoko-Eiscreme
Vanilleeiscreme
Zitroneneiscreme
Obstsalat
Wurstsalat
Geflügelsalat
Schinkenröllchen
Thunfischsalat
Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
Matjesfilet
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Käsesalat mit Gurke und Tomate
Käse-Möhrensalat
Fetakäse mit Oliven + Paprika
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Gemüse-Eier-Omelett
Rührei mit Tomate
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Mittagessen oder warme Abendessen
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Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
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Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
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Knoblauchcremesuppe
Kürbiscremesuppe
Möhrensuppe mit Lyoner
Möhrensuppe mit Wienerle
Pilzcremesuppe
Selleriecremesuppe
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Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
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Fleischkäse mit Champignons
Bratwurst mit Möhren
Bratwurst mit Bratkartoffeln
Schweinsteak mit Röstzwiebeln und Kräuterbutter
Schweinegulasch
Kotelett mit Zucchinigemüse
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Geschnetzeltes mit Pilzen
Tafelspitz mit Meerrettichsoße
Ente mit Rotkohl
Gans mit Gemüse und Sahnesoße
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Blumenkohlpfanne
Champignonpfanne
Rezepte für Kinder mit 5 Jahren
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
KetoCal Vanille
Egg Nogg
Bananenmilch
Erdbeermilch
Vanillemilch
Kakaogetränk
Cornflakes mit „Milch"
Pudding bzw. Milchsuppe
Schokopudding bzw. –milchsuppe
Macademia-Müsli
Kokos-und Macadamia-Nuß-Müsli
Kokosnuß-Müsli
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Apfelquark
Apfelcreme
Apfelcreme mit Calogen
Apfelcreme mit Mandelmus
Bananencreme mit Calogen
Bananencreme
Bananencremespeise
Birnennußcreme
Erdbeercreme
Erdbeergeleespeise
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Pfirsichquark
Joghurtcreme
Nußjoghurt
Haselnußcreme
Mascarpone-Haselnuß-Creme
Mandelcreme
Nusscreme
Vanillecreme
Zitronencreme
Joghurteiscreme
Schoko-Eiscreme
Vanilleeiscreme
Zitroneneiscreme
Obstsalat
Wurstsalat
Geflügelsalat
Schinkenröllchen
Thunfischsalat
Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
Matjesfilet
Rollmops
Käsesalat mit Gurke und Tomate
Käse-Möhrensalat
Fetakäse mit Oliven + Paprika, dazu Bananenmilch
Eiersalat
Eiersalat mit Speck
Eiercremespeise
Kräuterquark
Deftiger Kräuterquark
Tzatziki
Paprikaquark
Gemüse-Eier-Omelett
Rührei mit Tomate
Rührei mit Banane
Aal mit Kartoffeln
Mittagessen oder warme Abendessen
Avocadocremesuppe
Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
Broccolicremesuppe
Fenchelcremesuppe
Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
Kerbelcremesuppe
Knoblauchcremesuppe
Kürbiscremesuppe
Möhrensuppe mit Lyoner
Möhrensuppe mit Wienerle
Pilzcremesuppe
Selleriecremesuppe
Spinatcremesuppe
Tomatencremesuppe
Zucchinicremesuppe
Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
Spinat-Lachs-Pfanne
Kabeljau auf Gemüsepfanne
Fleischkäse mit Champignons
Bratwurst mit Möhren
Bratwurst mit Bratkartoffeln
Schweinsteak mit Röstzwiebeln und Kräuterbutter
Schweinegulasch
Kotelett mit Zucchinigemüse
Eisbein auf Sauerkraut
Kalbsgeschnetzeltes mit Pilzen
Tafelspitz mit Meerrettichsoße
Ente mit Rotkohl
Gans mit Gemüse und Sahnesoße
Hähnchenpfanne
Hähnchencurry
Irish Stew nach ketogener Art
Tomatenbolognese
Bolognese
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Wurstgulasch
Käsesouffle
Kürbisgratin
Spinat mit Rührei
Bauernomelette
Wirsinggemüse mit Würstchen
Gemüsespeckpfanne
Blumenkohlpfanne
Champignonpfanne
Rezepte für Kinder mit 7 - 10 Jahren, ca. 27 kgKG
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
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Kakaogetränk
Cornflakes mit „Milch"
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Schokopudding bzw. –milchsuppe
Macademia-Müsli
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Haferflocken-Müsli
Apfelquark
Apfelcreme
Apfelcreme mit Calogen
Apfelcreme mit Mandelmus
Bananencreme mit Calogen
Bananencreme
Bananencremespeise
Birnennußcreme
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Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
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Cornflakes mit „Milch"
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Macademia-Müsli
Kokos-und Macadamia-Nuß-Müsli
Kokosnuß-Müsli
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Apfelcreme
Apfelcreme mit Calogen
Apfelcreme mit Mandelmus
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Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
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Selleriecremesuppe
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Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
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Kabeljau auf Gemüsepfanne
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Rezepte für Kinder mit 13 - 15 Jahren, ca. 50 kg KG
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
KetoCal Vanille
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Apfelquark
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Eiersalat mit Speck
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Paprikaquark
Gemüse-Eier-Omelett
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Aal mit Kartoffeln
Mittagessen oder warme Abendessen
Avocadocremesuppe
Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
Broccolicremesuppe
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Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
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Knoblauchcremesuppe
Kürbiscremesuppe
Möhrensuppe mit Lyoner
Möhrensuppe mit Wienerle
Pilzcremesuppe
Selleriecremesuppe
Spinatcremesuppe
Tomatencremesuppe
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Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
Spinat-Lachs-Pfanne
Kabeljau auf Gemüsepfanne
Fleischkäse mit Champignons
Bratwurst mit Möhren
Bratwurst mit Bratkartoffeln
Schweinsteak mit Röstzwiebeln und Kräuterbutter
Schweinegulasch
Kotelett mit Zucchinigemüse
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Gans mit Gemüse und Sahnesoße
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Tomatenbolognese
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Pfirsichquark
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Haselnußcreme
Mascarpone-Haselnuß-Creme
Mandelcreme
Nusscreme
Vanillecreme
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Joghurteiscreme
Schoko-Eiscreme
Vanilleeiscreme
Zitroneneiscreme
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Wurstsalat
Geflügelsalat
Schinkenröllchen
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Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
Matjesfilet
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Käsesalat mit Gurke und Tomate
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Eiersalat
Eiersalat mit Speck
Eiercremespeise
Kräuterquark
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Tzatziki
Paprikaquark
Gemüse-Eier-Omelett
Rührei mit Tomate
Rührei mit Banane
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Broccolicremesuppe
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Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
Kerbelcremesuppe
Knoblauchcremesuppe
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Möhrensuppe mit Wienerle
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Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
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Bratwurst mit Bratkartoffeln
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Kürbisgratin
Spinat mit Rührei
Bauernomelette
Wirsinggemüse mit Würstchen
Gemüsespeckpfanne
Blumenkohlpfanne
Champignonpfanne
Rezepte für Erwachsene, ca. 65 kgKG
Frühstücke, Zwischenmahlzeiten oder kalte Abendessen
KetoCal Vanille
Egg Nogg
Mandelmusquarkcreme
Wurstsalat
Geflügelsalat
Schinkenröllchen
Thunfischsalat
Heringsfilet mit Zwiebel und Sahnesoße
Matjesfilet
Rollmops
Käsesalat mit Gurke und Tomate
Käse-Möhrensalat
Fetakäse mit Oliven + Paprika
Eiersalat
Eiersalat mit Speck
Eiercremespeise
Kräuterquark
Deftiger Kräuterquark
Gemüse-Eier-Omelett
Rührei mit Tomate
Rührei mit Banane
Aal mit Kartoffeln
Mittagessen oder warme Abendessen
Avocadocremesuppe
Blumenkohlcremesuppe mit Huhn
Broccolicremesuppe
Fenchelcremesuppe
Gurkencremesuppe
Kräutercremesuppe
Kerbelcremesuppe
Knoblauchcremesuppe
Kürbiscremesuppe
Möhrensuppe mit Fleischwurst
Möhrensuppe mit Wienerle
Pilzcremesuppe
Selleriecremesuppe
Spinatcremesuppe
Zucchinicremesuppe
Forelle mit Gurkengemüse und Sahnesoße
Lachs mit Broccoli und Kartoffeln
Spinat-Lachs-Pfanne
Kabeljau auf Gemüsepfanne
Fleischkäse mit Champignons
Bratwurst mit Möhren
Bratwurst mit Bratkartoffeln
Schweinsteak mit Röstzwiebeln und Kräuterbutter
Schweinegulasch
Kotelett mit Zucchinigemüse
Eisbein auf Sauerkraut
Geschnetzeltes mit Pilzen
Tafelspitz mit Meerrettichsoße
Ente mit Rotkohl
Gans mit Gemüse und Sahnesoße
Hähnchenpfanne
Hähnchencurry
Irish Stew nach ketogener Art
Tomatenbolognese
Bolognese
Chili
Wurstgulasch
Käsesouffle
Kürbisgratin
Spinat mit Rührei
Bauernomelette
Wirsinggemüse mit Würstchen
Gemüsespeckpfanne
Blumenkohlpfanne
Champignonpfanne
HILFREICHE PRODUKTE DER PHARMAINDUSTRIE
Ketocal
Liquigen
Calogen
Milupa Basic-ch
Tavarlin-Produkte
AUSTAUSCHTABELLE/LISTE VON KOHLENHYDRATARMEN GEMÜSE UND OBSTSORTEN
Gemüse und Gemüseprodukte
Obst und Obstprodukte
LISTE DER WICHTIGSTEN LEBENSMITTEL (EINKAUFSLISTE)
Zur Person der Autorin
Angebot
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Vorwort
Die ketogene Diät sollte nicht auf eigene Verantwortung, ohne ärztliche Kontrolle, zuhause ausgetestet
werden; da bei dieser einseitigen Diät immense Mängel und Nebenwirkungen zustande kommen können.
Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente müssen auf jede einzelne Person und deren Bedarf berechnet und mit Medikamenten supplementiert werden.
Eine stationäre Einführung, in einer dafür ausgestatteten Klinik, mit kompetentem Fachpersonal, ist notwendig.
Die ketogene Diät (KD) ist eine isokalorische, extrem kohlenhydratarme, eiweißlimitierte und demzufolge sehr fettreiche Ernährung; welche in den zwanziger Jahren, dieses Jahrhunderts, zur Therapie zerebraler Anfallsleiden entwickelt wurde, als sich das medikamentöse Behandlungsspektrum in den Substanzen Brom und Phenobarbitol erschöpft.
Auch wird die ketogene Diät bei Glut-1-Defekt (GTPS = Glucose Transport Protein Syndrome), Schleudertrauma, Rett-Syndrom, Landau-Kleffner-Syndrom, Ohtahara-Syndrom, unterschiedliche Krebserkrankungen (Coy-Prinzip) wie z.B. Gehirntumoren (Astrocytoma) in den USA erfolgreich angewandt.
Auch wird inzwischen die ketogene Diät zur Entgiftung des menschlichen Körpers, bei Schleudertrauma, verschiedenen Tumoren und vielen anderen Erkrankungen eingesetzt.
Die Atkins-Diät und Low-Carb-Diät beruhen auch auf eine Art der ketogenen Diät, nur werden diese nicht ganz so streng (ohne Kohlenhydrate) eingehalten
Die Durchführung der KD erfordert eine ausgeprägte Diziplin mit genauer Berechnung und grammweise Abwiegen der Nahrungsmittel (eine digitale Diätcomputerwaage mit Gramm oder Milligrammangabe und Tragkraft von mind. 2 kg ist notwendig).
Das Verständnis für die Berechnung der KD ist Voraussetzung für den kreativen Umgang mit dieser Therapie.
DIE KALKULATION DER KD IST 3 TEILE WISSENSCHAFT UND 1 TEIL KUNST
Prof. Dr. John Freeman
Mit dieser Rezeptsammlung möchte ich den Müttern und Patienten Anregungen und Anhaltspunkte für eine abwechslungsreiche ketogene Kost geben.
Jedes Rezept muss natürlich auf jeden einzelnen Patienten ab-und umgeändert werden! Die Zusammenstellung der Mahlzeiten sollte immer im Verhältnis von 4 : 1 (Fett : Eiweiß + Kohlenhydrate) sein.
Mein Dank gilt allen Müttern die mir hilfreiche Tipps und eigens erstellte Rezepte zur Verfügung stellten und mir damit sehr geholfen haben, diese Sammlung zu erweitern.
Ein Dank an alle Betroffenen, Eltern und Angehörige, welche durch ihre Fragen mir sehr viele Anregungen gaben.
Weiterhin möchte ich mich bei meinem Freundeskreis für deren Hilfe, Ideen und das Verständnis, das sie mir entgegenbrachten, bedanken.
Ein besonderer Dank gilt an Frau Johanna Weiß und ihren Töchtern Maria und Isabelle, die mir zu vielen neuen Ideen verhalfen.
Regensburg 2008 Susanne Reidelbach
Diätassistentin, Ernährungsberaterin
Widmung
Dieses Buch widme ich
allen den Menschen, die auf eine ketogene Diät angewiesen sind,
in der Hoffnung, dass ich Ihnen mit dieser Rezeptzusammenstellung
helfen kann.
Susanne Reidelbach
Geschichte und Beschreibung der Ketogenen Diät
Schon damals bei Valentin war die Epilepsie eine bekannte Erkrankung, wobei man damals allerdings dachte, dass die Personen von Teufel besessen seien.
Durch einen Mönch, der während der Fastenzeit keinerlei Anfälle aufzeigte, erkannte man die Behandlung einer Epilepsie mit Fastenperioden.
Bereits seit den zwanziger Jahren ist bekannt, dass eine durch Fasten induzierte Ketoazidose die Anfallsbereitschaft bei der Epilepsie reduziert.
In medizinischen Institutionen wie John Hopkins, die Mayo Klinik und der Cornell Universität wurde schon damals eine ketogene Diät durchgeführt.
Die ketogene Diät wurde auch in Deutschland schon früher durchgeführt, jedoch mit wenig Erfolg.
Erst seit 1996 der amerikanische Film „First do no harm, in deutsch „Solange es noch Hoffnung gibt
mehrfach bei RTL 2 ausgestrahlt wurde, boomt die Anfrage zu Recht.
Die ketogene Diät ist immer ein Versuch wert!
Neben Patienten mit einer Glukosetransporterstörung oder einem Pyruvatdehydrogenasemangel (= PDH-Mangel) kann bei Patienten mit Epilepsie, bei denen bisher mehr als zwei antikonvulsive Medikamente nicht ausreichend gewirkt haben und bei denen ein epilepsiechirurgischer Eingriff nicht in Frage kommt, der Einsatz der ketogenen Diät überlegt werden. Sie kann bei unterschiedlichen Anfallsformen, Epilepsieursachen und Altersbereichen bis zum Jugendalter angewandt werden, scheint jedoch jenseits des etwa 8. bis 12. Lebensjahres an Wirksamkeit zu verlieren und schwieriger durchführbar zu sein. Bei Säuglingen unter einem Jahr ist sie ebenso anwendbar, wie bei Kindern jenseits des ersten Lebensjahres. Gute Einzelfallerfahrungen gibt es bei der Behandlung des Rett-Syndroms, des Landau-Kleffner-Syndroms und des Ohtahara-Syndroms.
Nach Brom (1857) und Phenobarbital (1910) wurde die ketogene Diät erstmals 1921 gezielt als damals dritte antikonvulsive Therapieoption eingeführt. Man hatte beobachtet, dass Hungern bei vielen Epilepsiepatienten günstig auf die Anfallssituation wirkt und versuchte, den Zustand des Kohlenhydratmangels beim Hungern mit genügender Kalorien-und Proteinzufuhr zu kombinieren.
Die ketogene Diät ist eine extrem kohlenhydratarme, eiweißlimitierte, sehr fettreiche (bis über 80% der Energie) kalorisch knapp bemessene (in den USA - flüssigkeitslimitierte) Kost.
Vor Einleitung einer ketogenen Diät, sollte durch einen 2-3 tägigen Fastenversuch das Bestehen einer ketotischen (oder auch nichtketotischen) Hypoglykämie ausgeschlossen sein. Bei Auftreten einer massiven Ketonurie, kann die Diät stufenweise begonnen werden.
Das Fasten am Anfang ist sinnvoll und notwendig, denn der menschliche Körper hat einen Kohlenhydratspeicher (Glukagon), der verbraucht werden muss, um in die Ketose zu gelangen.
Dabei sollte die ausreichende Versorgung mit essentiellen Nährstoffen (B-Vitamine, Vitamin C, Calcium, Eisen, Zink, ggf. medikamentös supplementiert) werden.
Die Umstellung auf ketogene Kost setzt eine optimale Zusammenarbeit zwischen Stationsteam, verantwortlichem Arzt, Eltern und der stets hinzu zu ziehenden Diätassistentin voraus.
Eine schrittweise Einführung der Diät über ca. 2 Wochen hat sich aufgrund der besseren Akzeptanz bewährt.
Sowohl die vorbereiteten Mahlzeiten, als auch die tatsächlich gegessenen sollten dokumentiert und in ihrer Brennwertverteilung berechnet/bilanziert werden. Auf diese Weise gelingt es am schnellsten, individuelle (Ab-)neigungen gegenüber bestimmten Speisen zu erfassen und im nächsten Speiseplan zu berücksichtigen.
Eine tägliche Eiweißzufuhr von 1g/kgKG sollte nicht unterschritten werden.
Die ketogene Diät ist eine relativ monotone Kost, jede Variationsmöglichkeit sollte genutzt werden. Schwer fällt insbesondere die anhaltende Verknappung von Süßspeisen. Hier kann z. T. mit Süßstoff Abhilfe geschaffen werden. Demgegenüber sind „Diabetiker" -Nahrungsmittel mit Zuckeraustauschstoffen als Ersatz für die ketogene Diät nicht geeignet, da auch deren Brennwert voll auf dem Kohlenhydrat-Konto zu verbuchen ist!
Bei Tabletten, Zahnpasten, medizinischen Säften/Sirups und Abführmitteln unbedingt auf den Kohlenhydratgehalt achten, diesen einrechnen bzw. auf alternative Präparate ausweichen!
Getränke: geeignet sind saurer Sprudel (ggf. mit Zitronensaft und Süßstoff), un-oder mit Süßstoff gesüßte Tees, mit Süßstoff gesüßte Limonaden.
Vitamine: diese sind auf Dauer in einer ketogenen Kost zuwenig enthalten, daher Vitaminzusatz nach Altersbedarf verabreichen (muss vom zuständigen Arzt verordnet werden!).
Mineralstoffe: hier gilt das gleiche wie bei Vitaminen, d.h. Zugabe von Mineralstoffpräparaten (ebenfalls vom zuständigen Arzt verordnen lassen)!
ANWENDUNG DER KETOGENEN DIÄT
Die ketogene Diät wird inzwischen nicht nur mehr bei therapieresistenter Epilepsie angewandt. Es gibt inzwischen zahlreiche Erkrankungen, bei denen diese kohlenhydratarme Diät hilft. Dabei ist die ketogene Diät etwas „lockerer" zu handhaben und muß nicht unbedingt grammweise berechnet und abgewogen werden. Dies ist jedoch jeweils mit dem betreuenden Arzt besprochen werden.
Die Anwendung der Ketogenen Diät kann bei folgenden und eventuell noch weiteren, Erkrankungen Anwendung finden:
therapieresistente Epilepsieformen wie z.B. Lennox Gastaut Syndrom
PDH-Mangel (Pyruvatdehydrogenase-Mangel)
GTPS bzw. GLUT 1 Defekt (Glucose-Transporter-Defekt)
Verschiedene Krebsformen (z.B. Gehirntumor = Astrocytoma, Darmkrebs = Kolonkarzinom, Eierstockkrebs = Ovarialkarzinom, Kehlkopfkrebs = Larynxkarzinom, Blasen-, und Lungenkrebs)
Kohlenhydratstoffwechselstörungen =alle Erkrankungen bei denenKohlenhydratenichtrichtig oder nur teilweiseverwertet werden können
Entgiftungen
Kopfschmerzen, Migräne
Ekzemen
Aerobe, Anabole Ernährung
Ernährung nach Dr. Coy
Atkins-Diät
Lutz-Diät (Leben ohne Brot)
Blutgruppendiät (Blutgruppe 0, A, AB)
Low Carb Diät
Ketarier
und viele mehr
ZUSAMMENSETZUNG DER KETOGENEN DIÄT
1. Kalorien werden benötigt, um für die Nahrungsenergien Arbeit, Spiel, Wachstum und Körpergewicht zu sorgen.
Stärke und Zucker sind sehr stark eingeschränkt in der ketogenen Diät. Fett muss daher in großen Mengen verwendet werden um die benötigenden Kalorien abzudecken.
2. Eiweiß ist für die Bildung und Erneuerung von Muskeln und Gewebe notwendig. Da Eiweiß vom Körper zu einem beträchtlichen Maß in Zucker umgewandelt wird; darf es nur in bestimmter, erlaubter Menge in der Diät enthalten sein.
3. Vitamine sind essentielle organische Substanzen, welche in kleinen Mengen in zahlreichen