Ratgeber neue Hüfte, neues Knie: Aktiv nach der Hüft- oder Kniegelenksoperation

Von Martin Stevens

Dieser Ratgeber ist ein hilfreicher Begleiter für alle, die eine Gelenksersatzoperation an der Hüfte oder am Knie vor sich haben oder bereits eine Hüft- oder Knieprothese tragen. Sie können mit einfachen Maßnahmen und Übungen selbst dazu beitragen, dass der Eingriff Ihnen optimal nützt und Ihre Lebensqualität und Leistungsfähigkeit wieder hergestellt werden. Verständlich und ohne Umschweife erfahren Sie das Wichtigste über die Arthrose, die Gelenkersatzoperation und die anschließende Rehabilitation. Sie lernen, warum körperliche Bewegung und Fitness nach der Operation so wichtig sind. Anhand von kurzen Videoclips und zahlreichen Fotos demonstriert dieses Buch, welche Aktivitäten aus Alltag und Freizeit Sie als Hüft- oder Knieprothesenträger auf welche Weise ausführen können und gibt Tipps für jedes Alter u.a. zu Ernährung, Sport und Sexualität.

• Sprache: Deutsch
• Herausgeber: Springer
• Erscheinungsdatum: 16. Dez. 2020
• ISBN: 9783662611555

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M. Stevens et al. (Hrsg.)Ratgeber neue Hüfte, neues Kniehttps://doi.org/10.1007/978-3-662-61155-5_1

1. NEUE HÜFTE, NEUES KNIE – Was Sie grundlegend wissen sollten

Martin Stevens¹   und Arina Buizer¹  

(1)

Abteilung für Orthopädie, Universitätsklinikum Groningen, Groningen, Niederlande

Martin Stevens (Korrespondenzautor)

Email: [e-mail]

Arina Buizer

Email: [e-mail]

Sie haben bereits ein künstliches Hüft- oder Kniegelenk eingesetzt bekommen oder Sie werden bald mit einem solchen künstlichen Gelenk versorgt. Dieses Kunstgelenk, auch Prothese genannt, ersetzt Ihr ursprüngliches anatomisches Gelenk. Der häufigste Grund für das Implantieren einer Hüft- oder Knieprothese ist Arthrose, auch bekannt als Gelenkverschleiß. Arthrose tritt besonders bei älteren Menschen auf und kann daher als Teil des natürlichen Alterungsprozesses angesehen werden. Sie kann jedoch auch schon in jüngerem Alter auftreten. Bei jüngeren Menschen wird die Arthrose in erster Linie durch einen angeborenen Defekt (an der Hüfte z. B. eine sogenannte Hüftdysplasie) oder eine frühere Verletzung (z. B. des Hüft- oder Kniegelenks) ausgelöst. Zudem kann Arthrose eine Folge von Übergewicht sein. Übergewicht und Adipositas (starkes Übergewicht, Fettleibigkeit) werden in der Gesellschaft zunehmend beobachtet und sind ein bekannter Risikofaktor für die Entstehung von Arthrose im Hüft- und Kniegelenk.

Arthrose ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen. Da in der westlichen Welt die Zahl der älteren Menschen in den kommenden Jahren deutlich zunehmen wird, wird in den nächsten Jahrzehnten voraussichtlich auch die Zahl der Menschen mit Arthrose weiter ansteigen. Eine weitere Ursache für den Anstieg der von dieser Krankheit betroffenen Patienten ist die zunehmende Anzahl von Menschen mit (starkem) Übergewicht – einem bekannten Risikofaktor für die Entwicklung von Arthrose an den gewichttragenden Gelenken – sprich an Hüft- und Kniegelenken.

Arthrose beschreibt die Verschlechterung der Knorpelqualität des betroffenen Gelenks und kann zu Schmerzen, Steifigkeit und eingeschränkter Gelenkbeweglichkeit führen. Bis heute ist dabei keine Heilung möglich. Die Beschwerden können so stark sein, dass eventuell in Absprache mit dem Orthopäden entschieden wird, eine Hüft- oder Knieprothese einzusetzen. Die Implantation einer Hüft- oder Knieprothese ist eines der erfolgreichsten orthopädischen Verfahren. Fünfzehn Jahre nach der Operation funktionieren mehr als 90 % der Hüft- und Knieprothesen noch immer zufriedenstellend. Tatsächlich können Personen nach Einsetzen eines solchen künstlichen Gelenks wieder als „gesund" betrachtet werden. Das bedeutet, dass Sie Ihre Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL), einschließlich Ihrer Arbeit, wieder aufnehmen können, dass Sie wieder in der Lage sind, (sportlich) aktiv zu werden, und Zeit mit Ihren Hobbys verbringen können.

Anatomischer Aufbau der Hüfte

Das Hüftgelenk ist die Verbindung zwischen dem Oberschenkel und einem Teil des Beckenknochens (Abb. 1.1). Im Beckenknochen befindet sich die Hüftpfanne und oben am Oberschenkelknochen der Hüftkopf. Der Hüftkopf und die Hüftpfanne bilden zusammen ein Kugelgelenk. Wenn Sie gehen und sich bewegen, dreht sich der Hüftkopf sanft in der Hüftpfanne. Dies wird dadurch ermöglicht, dass auf dem Hüftkopf und in der Hüftpfanne Gelenkknorpel vorhanden ist. Gelenkknorpel ist glattes und elastisches Gewebe, das durch Gelenkflüssigkeit geschmiert und ernährt wird.

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Abb. 1.1

Hüftgelenk

Anatomischer Aufbau des Knies

Das Kniegelenk ist die Verbindung zwischen dem Unter- und Oberschenkel (Abb. 1.2). Die Verbindung besteht aus einer Kombination aus Dreh- und Scharniergelenk. Das Gelenk setzt sich aus dem unteren Teil des Oberschenkelknochens, dem oberen Teil des Schienbeinknochens sowie der Kniescheibe zusammen. Das kniegelenknahe Ende Ihres Oberschenkels und das kniegelenknahe Ende Ihres Schienbeins sind mit einer glatten Knorpelschicht bedeckt. Die Rückseite der Kniescheibe ist ebenfalls mit Knorpel bedeckt. Knorpel ist elastisch und kann somit Druck und Stöße